Thuốc Giotrif 40mg giá bao nhiêu? Mua thuốc Afatinib ở đâu?

MB+ - Chỉ định điều trị của thuốc Giotrif 40mg afatinib

Afatinib, một trong những tên thương mại là Gilotrif, Afatinib được sử dụng để điều trị ung thư phổi không phải tế bào nhỏ di căn (NSCLC) có đột biến gen EGFR nhất định (exon 19 xóa / thay thế exon 21) như được phát hiện bởi xét nghiệm được FDA chấp thuận.

Afatinib thuộc nhóm thuốc ức chế tyrosine kinase. Sử dụng bằng đường uống.

Thuốc được sử dụng để điều trị các trường hợp NSCLC có đột biến trong các gen thụ thể yếu tố phát triển biểu bì (EGFR).

Afatinib được đưa ra như thế nào:

• Afatinib là một viên thuốc, uống.
• Uống afatinib khi bụng đói ít nhất 1 giờ trước hoặc 2 giờ sau bữa ăn.
• Dùng afatinib chính xác theo quy định.
• Nuốt cả viên afatinib với ít nhất 8 ounce nước. Không nghiền nát hoặc hòa tan viên nén.
• Không thay đổi liều của bạn hoặc ngừng afatinib trừ khi nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn nói với bạn.
• Nếu bạn bỏ lỡ một liều và liều tiếp theo của bạn là do: Dưới 12 giờ, hãy dùng liều tiếp theo vào thời gian bình thường. Đừng tạo ra liều tiếp theo. 12 giờ trở lên, dùng liều đã quên ngay khi nhớ ra. Dùng liều tiếp theo của bạn tại thời điểm bình thường.
• Không dùng nhiều hơn 1 liều afatinib cùng một lúc. Gọi cho nhà cung cấp chăm sóc sức khỏe của bạn và đến phòng cấp cứu ngay lập tức nếu bạn dùng quá nhiều.
• Bảo quản ở nhiệt độ phòng (68 ° F đến 77 ° F); giữ thuốc trong chai ban đầu; bảo vệ khỏi độ ẩm cao, độ ẩm và ánh sáng.
• Để xa tầm tay trẻ em và vật nuôi.

- Lượng afatinib mà bạn sẽ nhận được phụ thuộc vào nhiều yếu tố, bao gồm cả sức khỏe chung hoặc các vấn đề sức khỏe khác, và loại ung thư hoặc tình trạng bạn mắc phải. Bác sĩ sẽ xác định chính xác liều lượng và lịch trình afatinib của bạn.

Lời khuyên và liều lượng

• 40 mg, 1 lần/ngày cho điều trị bước một hoặc cho bệnh nhân chưa được điều trị trước đó bằng EGFR tyrosine kinase.
• Điều trị liên tục đến khi bệnh tiến triển hoặc không còn dung nạp được.
• Có thể cân nhắc tăng đến liều tối đa 50 mg/ngày ở bệnh nhân chưa bao giờ dùng EGFR tyrosine kinase mà dung nạp được liều 40 mg/ngày (không bị tiêu chảy, nổi ban, viêm miệng và các biến cố khác liên quan đến thuốc với mức độ >1 theo CTCAE) trong 3 tuần đầu tiên.
• Không nên tăng liều ở bệnh nhân đã giảm liều trước đó.
• Liều tối đa 50 mg/ngày.
• Nếu chẩn đoán bệnh phổi mô kẽ hoặc xuất hiện suy gan nghiêm trọng: ngừng dùng. Bệnh nhân suy thận nặng (eGFR 15-29 mL/phút/1,73m2): chỉnh liều nếu không dung nạp.

Dùng Giotrif chính xác theo chỉ định của bác sĩ. Thực hiện theo các hướng dẫn trên nhãn theo toa của bạn một cách cẩn thận.

Những nghiên cứu của thuốc Giotrif

Giotrif đã được chứng minh là làm chậm đáng kể tiến triển bệnh ở bệnh nhân ung thư phổi không phải tế bào nhỏ.

Trong một nghiên cứu chính ở 345 bệnh nhân có khối u có gen đột biến gen EGFR, bệnh nhân được điều trị bằng Giotrif sống trung bình 11 tháng mà bệnh không nặng hơn so với 7 tháng đối với bệnh nhân được điều trị bằng hai loại thuốc điều trị ung thư khác là pemetrexed và cisplatin.

Trong một nghiên cứu thứ hai ở 795 bệnh nhân mắc loại ung thư tế bào vảy, bệnh nhân được điều trị bằng Giotrif sống trung bình 2,6 tháng mà bệnh không nặng hơn so với 1,9 tháng đối với bệnh nhân được điều trị bằng thuốc ung thư khác là erlotinib.

Chống chỉ định

• Suy gan nặng hoặc suy thận, lọc máu.
• Phụ nữ mang thai, đảm bảo tránh thai ở phụ nữ và tiếp tục trong 1 tháng sau khi điều trị và Cho con bú.
• Giotrif chống chỉ định ở những bệnh nhân quá mẫn đã biết với afatinib hoặc với bất kỳ tá dược nào của thuốc.
• 

Cảnh báo bất lợi

Những điều quan trọng cần nhớ về tác dụng phụ của afatinib:

• Hầu hết mọi người sẽ không trải nghiệm tất cả các tác dụng phụ afatinib được liệt kê.
• Tác dụng phụ của Afatinib thường có thể dự đoán được về khởi phát, thời gian và mức độ nghiêm trọng của chúng.
• Tác dụng phụ của Afatinib hầu như luôn hồi phục và sẽ hết sau khi trị liệu xong.
• Tác dụng phụ của Afatinib có thể khá dễ quản lý. Có nhiều lựa chọn để giảm thiểu hoặc ngăn ngừa tác dụng phụ của afatinib.

Các tác dụng phụ sau đây là phổ biến (xảy ra hơn 30%) đối với bệnh nhân dùng afatinib :

• Bệnh tiêu chảy
• Phun trào mụn trứng cá (nhóm các tình trạng da giống như mụn trứng cá)
• Loét miệng
• Paronychia (nhiễm trùng móng tay)
• Khô miệng

Đây là những tác dụng phụ ít phổ biến hơn (xảy ra ở 10-29%) đối với bệnh nhân dùng afatinib:

• Giảm sự thèm ăn
• Ngứa
• Giảm cân
• Chảy máu mũi
• Viêm bàng quang (nhiễm trùng bàng quang)
• Viêm môi (viêm môi)
• Sốt
• Hạ kali máu (kali thấp)
• Viêm kết mạc (mắt hồng)
• Viêm mũi (chảy nước mũi)
• Men gan cao

Không phải tất cả các tác dụng phụ được liệt kê ở trên. Một số trường hợp hiếm gặp (xảy ra ở dưới 10 phần trăm bệnh nhân) không được liệt kê ở đây. Luôn thông báo cho nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng bất thường.

Cảnh báo

Đánh giá tình trạng đột biến EGFR:
Khi đánh giá tình trạng đột biến EGFR ở một bệnh nhân, điều quan trọng là lựa chọn một phương pháp chính xác và đã được thẩm định kỹ để tránh kết quả âm tính giả hoặc dương tính giả.
Tiêu chảy:
Tiêu chảy có thể dẫn đến mất nước kèm hoặc không kèm suy thận, trong những trường hợp hiếm có thể dẫn đến tử vong. Tiêu chảy thường xuất hiện trong 2 tuần điều trị đầu tiên. Tiêu chảy mức độ 3 thường xuất hiện trong 6 tuần điều trị đầu tiên. Điều quan trọng là nên chủ động xử trí tiêu chảy bao gồm bù đủ nước kết hợp với thuốc chống tiêu chảy trong 6 tuần điều trị đầu tiên và nên bắt đầu ngay khi có những dấu hiệu tiêu chảy đầu tiên
Biến cố ngoại ý trên da:
Đã có báo cáo phát ban/mụn trứng cá ở những bệnh nhân điều trị với GIOTRIF . Ban biểu hiện dưới dạng ban đỏ nhẹ hoặc trung bình và ban dạng mụn trứng cá mà có thể xuất hiện hoặc nặng lên ở những vùng tiếp xúc với ánh nắng mặt trời. Những bệnh nhân tiếp xúc với ánh nắng mặt trời nên được khuyên sử dụng quần áo che kín, hoặc kem chống nắng.
Bệnh nhân nữ, nhẹ cân và có sẵn suy thận:
Đã quan sát thấy nồng độ theo thời gian của afatinib cao ở những bệnh nhân nữ, nhẹ cân và những bệnh nhân có sẵn suy thận. Điều này có thể làm tăng nguy cơ xuất hiện các biến cố ngoại ý qua trung gian EGFR như tiêu chảy, phát ban/mụn trứng cá và viêm miệng. Nên theo dõi chặt chẽ bệnh nhân có những yếu tố nguy cơ này.
Bệnh phổi mô kẽ (ILD):
Đã có báo cáo ILD hoặc biến cố giống ILD (như thâm nhiễm phổi, viêm phổi, hội chứng suy hô hấp cấp, viêm phế nang dị ứng), kể cả tử vong ở những bệnh nhân dùng GIOTRIF để điều trị NSCLC. Các biến cố giống ILD liên quan đến thuốc được báo cáo ở 0,7% trong số hơn 3800 bệnh nhân được điều trị.
Suy gan nặng:
Suy gan, kể cả tử vong, đã được báo cáo trong thời gian điều trị bằng GIOTRIF với tỷ lệ dưới 1% bệnh nhân. Các yếu tố gây nhiễu bao gồm bệnh gan đã có từ trước hoặc các bệnh đi kèm cùng với sự tiến triển của khối u ác tính. Có thể cần tạm ngừng GIOTRIF ở những bệnh nhân có chức năng gan xấu đi . Nên ngừng vĩnh viễn điều trị bằng GIOTRIF nếu bệnh nhân xuất hiện suy gan nghiêm trọng trong thời gian dùng thuốc.
Viêm giác mạc:
Cần đi khám chuyên khoa mắt ngay nếu có các triệu chứng viêm mắt cấp tính hoặc tiến triển xấu, chảy nước mắt, nhạy cảm ánh sáng, nhìn mờ, đau mắt hoặc đỏ mắt. Nếu được chẩn đoán viêm loét giác mạc thì nên tạm ngừng hoặc ngừng vĩnh viễn điều trị bằng GIOTRIF. Nếu chẩn đoán viêm giác mạc thì nên cân nhắc thận trọng giữa lợi ích và nguy cơ của việc tiếp tục điều trị. Nên thận trọng khi dùng GIOTRIF cho những bệnh nhân có tiền sử viêm giác mạc, viêm loét giác mạc hoặc khô mắt nặng

Tương tác với thuốc ức chế P-glycoprotein (P-gp):
Sử dụng thuốc ức chế mạnh P-gp trước khi dùng GIOTRIF có thể gây tăng nồng độ theo thời gian của afatinib và do đó nên sử dụng thuốc thận trọng. Nếu cần dùng thuốc ức chế P-gp thì nên sử dụng cùng lúc hoặc sau GIOTRIF. Điều trị đồng thời với các thuốc cảm ứng mạnh P-gp có thể làm giảm nồng độ theo thời gian của afatinib.
Kết hợp với vinorelbin trong ung thư vú di căn với HER2 dương tính:
Tăng tỷ lệ tử vong ở những bệnh nhân dùng GIOTRIF kết hợp với vinorelbin so với dùng trastuzumab và vinorelbin. Kết hợp GIOTRIF với vinorelbin cũng gây tăng tỷ lệ tác dụng bất lợi (như tiêu chảy, phát ban) và các biến cố gây tử vong liên quan đến nhiễm khuẩn và ung thư tiến triển. Không nên dùng GIOTRIF kết hợp với vinorelbin cho những bệnh nhân ung thư vú di căn với HER2 dương tính.
Lactose: Giotrif chứa lactose.
Những bệnh nhân mắc bệnh di truyền hiếm gặp không dung nạp galactose, như thiếu hụt Lapp lactase hoặc kém hấp thu glucose-galactose thì không nên dùng thuốc này.

Ảnh hưởng đến khả năng lái xe và vận hành máy móc: Không có nghiên cứu về ảnh hưởng đến khả năng lái xe và vận hành máy móc.


Thận trọng trước khi sử dụng Afatinib

• Trước khi bắt đầu điều trị bằng afatinib, hãy chắc chắn rằng bạn đã nói với bác sĩ về bất kỳ loại thuốc nào khác mà bạn đang dùng (bao gồm thuốc kê đơn, không kê đơn, vitamin, thuốc thảo dược, v.v.).
• Trong khi dùng afatinib, không được tiêm chủng hay tiêm chủng mà không có sự chấp thuận của bác sĩ.
• Hạn chế thời gian của bạn dưới ánh mặt trời. Afatinib có thể làm cho làn da của bạn nhạy cảm với ánh sáng mặt trời. Một vết cháy nắng nghiêm trọng, phát ban hoặc làm xấu đi mụn trứng cá có thể xảy ra khi tiếp xúc quá nhiều. Hãy nhớ sử dụng kem chống nắng và đội mũ và quần áo che càng nhiều da càng tốt trong khi dùng afatinib.
• Thông báo cho chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bạn đang mang thai hoặc có thể mang thai trước khi bắt đầu điều trị này. Mang thai loại D (có thể gây nguy hiểm cho thai nhi. Phụ nữ đang mang thai hoặc mang thai phải được thông báo về mối nguy hiểm tiềm ẩn cho thai nhi.)
• Đối với cả nam và nữ: Các biện pháp tránh thai có rào cản, như bao cao su, được khuyến nghị trong quá trình trị liệu và trong ít nhất 2 tuần sau khi điều trị hoàn tất. Thảo luận với bác sĩ khi bạn có thể mang thai một cách an toàn hoặc thụ thai sau khi điều trị.
• Không cho con bú trong khi dùng afatinib.

Liên hệ với nhà cung cấp chăm sóc sức khỏe của bạn ngay lập tức , ngày hay đêm, nếu bạn sẽ gặp bất kỳ triệu chứng nào sau đây:

• Sốt 100,4 ° F (38 ° C hoặc cao hơn, ớn lạnh)
• Khó thở, ho hoặc khó thở
• Đau ngực hoặc cảm giác rằng thính giác của bạn đang đập hoặc đua (đánh trống ngực)

Lưu ý

Không lưu trữ trên 30 ° C.

Lưu trữ trong gói ban đầu để bảo vệ khỏi độ ẩm và ánh sáng.

Vứt bỏ một cách an toàn bất kỳ afatinib nào đãhết hạn hoặc không sử dụng (hỏi nhà cung cấp của bạn để được hướng dẫn về cách loại bỏ thuốc).

Thời hạn sử dụng: 36 tháng kể từ ngày sản xuất.

Chú ý: Thông tin bài viết về thuốc Giotrif 40mg afatinib với mục đích chia sẻ kiến thức mang tính chất tham khảo, người bệnh không được tự ý sử dụng thuốc, mọi thông tin sử dụng thuốc phải theo chỉ định bác sỹ chuyên môn.

Vui lòng BÌNH LUẬN bên dưới để chúng tôi giải đáp về Giotrif 40mg afatinib điều trị ung thư phổi.